Ca bệnh hiếm gặp và hành trình “đi trên dây” trong phòng mổ
Theo bác sĩ CKII Nguyễn Thái An – Trưởng khoa Hồi sức Phẫu thuật tim, Bệnh viện Chợ Rẫy, bệnh nhân T.N.K.N. (25 tuổi, TP.HCM) nhập viện trong tình trạng chỉ có biểu hiện nhẹ như chóng mặt, khó thở thoáng qua. Kết quả khám định kỳ cho thấy trong tim cô có một khối bất thường, được xác định là u nhầy thất trái – dạng cực hiếm, chỉ chiếm khoảng 1–2% trong các trường hợp u nhầy tim từng được ghi nhận trên thế giới.
Khối u nằm sát trụ cơ và dây chằng của van hai lá – vùng “nhạy cảm” bậc nhất trong phẫu thuật tim. “Chỉ cần lệch vài milimet có thể gây rách van hai lá hoặc tổn thương cơ tim,” bác sĩ Nguyễn Thái An cho biết.
Để tiếp cận vùng tổn thương, kíp mổ phải mở xương ức giữa, thực hiện ca phẫu thuật kéo dài gần 4 giờ trong không gian cực kỳ hạn hẹp. Mỗi thao tác đều được tính toán chính xác đến từng milimet để bóc tách trọn khối u, tránh nguy cơ vỡ, rơi mảnh u vào dòng máu gây thuyên tắc mạch.
“Đây là ca mổ đòi hỏi độ chính xác gần như tuyệt đối – cảm giác như đi trên dây, chỉ một sai lệch nhỏ có thể trả giá bằng tính mạng,” bác sĩ An ví von.
Sau khi được lấy trọn gốc bám mà không làm tổn thương van tim, bệnh nhân nhanh chóng hồi phục, tim hoạt động ổn định và được xuất viện ngày 23/10. Đây cũng là ca phẫu thuật u nhầy thất trái đầu tiên trong gần 30 năm qua được thực hiện tại Bệnh viện Chợ Rẫy.
Những dấu hiệu nhỏ có thể ẩn chứa nguy hiểm lớn
Theo bác sĩ An, u nhầy tim thường là khối u lành tính, nhưng nếu không được phát hiện kịp thời có thể gây tắc mạch, đột quỵ hoặc tử vong đột ngột. Đa số các ca xuất hiện ở nhĩ trái hoặc nhĩ phải, còn vị trí thất trái như trường hợp này cực kỳ hiếm.
Điều may mắn là chị N. phát hiện sớm, khi khối u chưa gây biến chứng. Sau phẫu thuật, bệnh nhân có thể trở lại sinh hoạt bình thường, không ghi nhận dấu hiệu tái phát.
Các chuyên gia cũng cảnh báo, những triệu chứng tưởng chừng đơn giản như mệt mỏi, chóng mặt hay khó thở thoáng qua có thể là tín hiệu đầu tiên của bệnh lý tim mạch tiềm ẩn. Việc khám sức khỏe định kỳ và tầm soát tim mạch, đặc biệt ở người trẻ, là cách tốt nhất để phát hiện sớm và điều trị kịp thời trước khi xảy ra biến chứng nghiêm trọng.
